מומלץ לפנות לעורך דין המתמחה בתביעות ביטוח עסקים בכל מקרה בו חברת הביטוח דחתה את תביעתכם, הציעה פיצוי נמוך משמעותית מהנזק שנגרם, מעכבת את הטיפול בתביעה ללא הצדקה, או כאשר אתם נתקלים בקשיים בפירוש סעיפי הפוליסה. מחקרים מראים כי לקוחות המיוצגים על ידי עורכי דין מקבלים בממוצע פיצויים גבוהים ב-40% מאלו שאינם מיוצגים. עורך דין מקצועי יוכל לזהות הפרות של חובת תום הלב מצד חברת הביטוח, ולהבטיח שתקבלו את מלוא הפיצוי המגיע לכם על פי דין.

קיימים מספר סוגי ביטוחי עסקים עיקריים:

• ביטוח רכוש - מכסה נזקים לרכוש העסק כתוצאה משריפה, פריצה, נזקי טבע ואירועים אחרים.
• ביטוח אובדן רווחים - מפצה על הפסד הכנסות בתקופה שהעסק אינו יכול לפעול עקב נזק מכוסה.
• ביטוח צד ג' - מכסה נזקים שנגרמו ללקוחות או ספקים בחצרי העסק.
• ביטוח אחריות מקצועית - מכסה תביעות בגין רשלנות מקצועית או טעויות בשירות.
• ביטוח חבות מעבידים - מכסה נזקים שנגרמו לעובדים במהלך עבודתם.
• ביטוח סייבר - מכסה נזקים כתוצאה ממתקפות סייבר ודליפת מידע.

כל פוליסה כוללת תנאים והגבלות ספציפיים, ולכן חשוב לעבוד עם עורך דין המתמחה בתחום כדי להבטיח שהכיסוי שלכם מתאים לצרכי העסק.

כאשר חברת ביטוח דוחה תביעה, חשוב לפעול באופן מיידי ומאורגן:

1. בקשו הסבר מפורט בכתב לסיבת הדחייה.
2. בדקו את הפוליסה בקפידה ואתרו את הסעיפים הרלוונטיים לתביעה שלכם.
3. אספו מסמכים ונתונים נוספים שעשויים לתמוך בתביעתכם.
4. פנו לעורך דין המתמחה בתביעות ביטוח לקבלת חוות דעת.
5. הגישו ערעור מנומק על ההחלטה, בהתאם להליך המפורט בפוליסה.

על פי נתוני הפיקוח על הביטוח, כ-30% מהערעורים על דחיית תביעות מתקבלים. עורך דין מנוסה יוכל לזהות פגמים בהחלטת חברת הביטוח ולנסח ערעור אפקטיבי שיגדיל את סיכויי קבלת התביעה.

קיימים מספר מועדים קריטיים שחשוב לשים לב אליהם:

• דיווח על הנזק - בדרך כלל נדרש להודיע לחברת הביטוח על נזק תוך 30 יום מקרות האירוע, אך יש פוליסות הדורשות הודעה מיידית.
• הגשת מסמכים - בדרך כלל יש להגיש את כל המסמכים התומכים בתביעה תוך 60-90 יום.
• תקופת התיישנות - על פי חוק חוזה הביטוח, תביעת ביטוח מתיישנת כעבור 3 שנים מקרות האירוע המבוטח, אך ישנם חריגים.
• ערעור על החלטה - בדרך כלל יש להגיש ערעור על דחיית תביעה תוך 30-60 יום מקבלת ההודעה.

אי עמידה במועדים אלו עלולה להוביל לדחיית התביעה, ולכן מומלץ להיעזר בעורך דין שיוודא עמידה בכל המועדים הרלוונטיים.

עסקים רבים עושים טעויות שפוגעות בסיכויי התביעה שלהם:

• דיווח מאוחר - איחור בדיווח על הנזק לחברת הביטוח.
• תיעוד לא מספק - אי שמירת מסמכים, חשבוניות, תמונות וראיות אחרות המתעדות את הנזק.
• הערכת חסר של הנזק - התעלמות מנזקים עקיפים או אובדן רווחים עתידיים.
• הסכמה מהירה לפשרה - קבלת הצעת פיצוי ראשונית הנמוכה בהרבה מהנזק האמיתי.
• העדר ייעוץ משפטי - ניהול התביעה ללא ליווי של עורך דין מומחה בתחום.

עורך דין מנוסה יכול להנחות אתכם כיצד להימנע מטעויות אלו ולמקסם את סיכויי התביעה שלכם להתקבל במלואה.

שכר הטרחה של עורך דין בתביעות ביטוח עסקים יכול להיקבע במספר דרכים:

• אחוזים מהפיצוי - בדרך כלל בין 10%-25% מסכום הפיצוי שיתקבל.
• תשלום לפי שעות עבודה - תעריף שעתי קבוע עבור הזמן שמושקע בטיפול בתיק.
• תשלום קבוע - סכום מוסכם מראש עבור הטיפול בתיק מתחילתו ועד סופו.
• שיטה משולבת - תשלום בסיס נמוך בתוספת אחוז מהפיצוי.

מחקרים מראים כי למרות עלות שכר הטרחה, הסכום הסופי שמקבלים לקוחות מיוצגים גבוה משמעותית מזה שמקבלים לקוחות לא מיוצגים. חשוב לדון בהסדר שכר הטרחה מראש ולקבל הסכם בכתב.